جزئیات اعمال بسته بیماران صعب العلاج در سامانه نسخه الکترونیک
به گزارش خبریاب یاب هو، مهدی رضایی در خصوص اعمال بسته صعب العلاج در سامانه نسخه الکترونیک گفت: در مرحله اول بسته خدمات مرتبط با نشان سیستیک فیبروزیس، مولتیپل اسکلروزیس، اوتیسم، بال پروانه‌ای، موکوپلی ساکاریدوز، هموفیلی، دیالیز و تالاسمی در سامانه پیاده سازی شده است و سایر بیماری‌های ابلاغی در اساسنامه متعاقباً اجرایی خواهد شد.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران افزود: در صورتی که بیمه شدگان دارای نشان‌های مذکور باشند، محاسبات سامانه بر اساس بسته صندوق صعب العلاج و خاص صورت می‌گیرد. این محاسبات بر اساس مالکیت مرکز ارائه دهنده خدمت، کد خدمت و نشان بیمه شده متفاوت بوده و ضروری است مراکز بر اساس سهم پرداختی بیمه شده از بیمار فرانشیز را دریافت نمایند.
وی گفت: از آنجایی که متناسب با کد خدمت ارائه شده و نشان بیمه شده، کاهش فرانشیز بیمار در بخش خصوصی نیز محتمل است تصریح کرد: ضروری است نظارت کافی جهت عدم اخذ هزینه اضافی از بیمه شدگان در این راستا به عمل آید.
رضایی تاکید کرد: بسته خدمتی بیماران خاص و صعب العلاج در این مرحله شامل ویزیت، دارو، خدمات پزشکان، خدمات پاراکلینیک و خدمات توانبخشی می‌باشد.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: بر اساس توافقات صورت گرفته، مرجع ثبت بیماری‌ها برای دریافت تسهیلات صندوق، سامانه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی(RDA) می‌باشد که در این راستا سامانه مدیریت نشان با اطلاعات مرجع مذکور به روز گردید و بیماران مشمول نشان دار شدند. لذا ضروری است بیماران جدید با مراجعه به معاونت درمان دانشگاه‌های علوم پزشکی و یا طبق فرآیندی که در سامانه شهروندی تعبیه شده است، جهت دریافت نشان و برخورداری از مزایای صندوق اقدام نمایند.
دسته خبر : خبر یاب
برچسب : مهدی رضایی سازمان بیمه سلامت بیمه
لینک منبع خبر : https://www.mehrnews.com/news/5627417/%D8%AC%D8%B2%D8%A6%DB%8C%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D8%B9%D9%85%D8%A7%D9%84-%D8%A8%D8%B3%D8%AA%D9%87-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D9%86-%D8%B5%D8%B9%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%AF%D8%B1-%D8%B3%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%87-%D9%86%D8%B3%D8%AE%D9%87-%D8%A7%D9%84%DA%A9%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%86%DB%8C%DA%A9
یاب هو – یابنده هوشمند خبر ایرانی
